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Jan 21, 2024

Deux employés de laboratoire hospitalisés en trois mois pour une infection typhoïde « rare » contractée au travail

Une enquête visant à déterminer si ces deux infections sont une coïncidence ou une cause d'alarme peut être lue sur The Post et The Press ici. En seulement trois mois, deux travailleurs de laboratoire – dans des laboratoires différents et

Une enquête visant à déterminer si ces deux infections sont une coïncidence ou une cause d'alarme peut être lue sur The Post et The Press ici.

En seulement trois mois, deux travailleurs de laboratoire – dans des laboratoires différents et dans des villes différentes – ont été hospitalisés à cause de la typhoïde détectée dans les échantillons qu’ils avaient manipulés.

Les experts ont déclaré au Post que les infections liées aux laboratoires devraient être très rares, soulevant la question de savoir si les incidents révèlent des problèmes de sécurité plus larges dans les laboratoires de diagnostic, qui, selon les scientifiques, sont soumis à une « pression extraordinaire ».

La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne potentiellement mortelle. En 2022, il y a eu 46 cas dans tout le pays.

Causée par la bactérie Salmonella typhi, la typhoïde se propage normalement par des aliments ou de l'eau contaminés par des matières fécales infectées. La plupart des cas détectés en Nouvelle-Zélande proviennent de l'étranger.

La première infection typhoïde en laboratoire s'est produite à Auckland en mars, dans un laboratoire appartenant au fournisseur privé national Awanui Group. Le responsable de la qualité et de la sécurité du groupe, Saad Mansour, a déclaré que les infections sur le lieu de travail étaient « incroyablement rares » et qu'il s'agissait du seul cas enregistré dans l'entreprise au cours des cinq dernières années.

Une enquête a conclu que l'infection était causée par « un cas isolé d'un employé qui n'avait pas suivi les procédures d'EPI [équipement de protection individuelle] », a déclaré Mansour. Même si le laboratoire disposait de « procédures robustes » pour prévenir les infections, l’incident a suscité une surveillance et une éducation accrues.

L’employé du laboratoire s’est complètement rétabli et est retourné au travail.

La deuxième infection s'est produite aux laboratoires de santé de Canterbury, en mai. Une technicienne de laboratoire a souffert d’une hémorragie intestinale après avoir été infectée par la typhoïde à partir d’un échantillon qu’elle avait manipulé en avril.

Un examen de cette affaire n'a pas permis d'identifier la source de l'infection. Cependant, l'étude a révélé que la manipulation de suspensions concentrées de bactéries en dehors d'une enceinte de biosécurité était un facteur contributif.

Le fait que le personnel n’était pas vacciné contre Salmonella typhi a également contribué à cette situation.

L'examen a également noté que les gants utilisés ne couvraient pas correctement les poignets des blouses de laboratoire, que l'hygiène des mains n'était pas systématiquement vérifiée, que le désinfectant à base d'alcool n'était disponible qu'à l'extérieur du laboratoire et que les recommandations suite à une infection liée au laboratoire en 2019 – par la bactérie Shigella – avaient été prises en compte. n’a pas été pleinement mise en œuvre.

L'examen a formulé 17 recommandations, notamment offrir au personnel des vaccinations gratuites contre Salmonella typhi, revoir les pratiques de sécurité, introduire des audits d'hygiène des mains, interdire l'utilisation du téléphone et se procurer des gants plus longs.

Gloria Crossley, directrice générale par intérim de la pathologie et des laboratoires de Te Whatu Ora à Canterbury, a déclaré qu'ils prenaient la santé et la sécurité très au sérieux, et que plusieurs procédures étaient déjà en place pour empêcher le personnel d'être infecté par les échantillons qu'ils manipulaient.

Cependant, le laboratoire avait désormais abandonné un test plus risqué impliquant de fortes concentrations de bactéries, et les recommandations restantes de l'examen étaient en cours de mise en œuvre.

« Notre membre du personnel se rétablit et nous continuons à le soutenir pendant cette période. Nous pensons que les changements que nous avons apportés réduiront davantage le risque que ce type d’incident se reproduise.

Bien que les infections liées aux laboratoires doivent être signalées à WorkSafe, Stuff n'a trouvé aucune statistique nationale documentant leur fréquence. WorkSafe n'a pas pu extraire ses données à temps.

L’ACC a découvert sept réclamations sur le lieu de travail entre 2000 et 2023 qui impliquaient peut-être des infections contractées en laboratoire.

Les deux cas de typhoïde étaient les seules infections connues liées à des laboratoires publics au cours des 12 derniers mois.

Le président de l'Institut des sciences de laboratoire médical, Terry Taylor, a déclaré que les laboratoires étaient aux prises avec un personnel réduit et une charge de travail « explosant ».

Cependant, il ne pense pas que cela entraîne une violation des normes de prévention des infections.

« Nous ne sommes certainement pas dans une situation où nous pourrions un jour compromettre la sécurité de nos praticiens... Nos laboratoires sont soumis à une pression extraordinaire en ce moment, mais je ne pense pas du tout que cela soit lié.

«Cela met simplement en évidence les risques liés au travail dans un laboratoire de diagnostic de nos jours. Nos laboratoires sont fondamentalement les environnements les plus contrôlés du domaine médical, mais il arrive parfois que des choses s’échappent.